要介護、要支援認定申請書

ページ番号1001843  更新日: 2025年3月5日

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要介護認定を受けるための申請書類

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2025年1月30日より申請書の様式が変わりました。裏面の認定調査連絡票の記入が必要です。記入例、申請書記入上の注意点を確認してご記入ください。

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お問い合わせ

福祉部 介護保険課 認定調査係
〒114-8508 東京都北区王子本町1-15-22 北区役所第一庁舎1階11番
電話:03-3908-1120
福祉部 介護保険課 認定調査係へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

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