介護給付費・訓練等給付費等の請求（事業所の方へ）
介護給付費・訓練等給付費等の請求についてご案内します。
請求先
インターネットにより、国民健康保険団体連合会に請求してください。
詳しくは、東京都国民健康保険団体連合会のホームページをご覧ください。
提出書類
次の書類を、サービス提供の翌月10日までに提出してください。（提出先：障害福祉課障害福祉係）
1サービス提供実績記録票の写し
利用者確認欄がもれていないか確認してください。
2利用者負担上限額管理結果票の写し
上限額管理を行った事業所のみ。
上限額管理対象者の署名があることを確認してください。
3契約内容報告書
契約内容に変更があったとき（新規契約、契約終了、契約支給量変更など）のみ。
過誤処理について
支払済給付実績について、請求内容に誤りが判明した場合には次の手続きが必要です。
過誤申立てにより支払済の請求情報を取下げ、その後正しい内容で請求し直します。
1過誤申立書の提出（毎月20日締切）
障害福祉課障害福祉係に提出してください。
2再請求
申立期限の翌月10日までに、必ず再請求してください。
利用者負担上限額管理事務について
利用者負担上限額管理対象者にサービスを提供した場合には、次の手続きを行ってください。
- 上限額管理事業所以外の事業所（翌月3日まで）
上限額管理事業所へ利用者負担額一覧表を送付します。 - 上限額管理事業所（翌月6日まで）
利用者負担上限額管理結果票を1の事業所へ送付します。
請求について
平成28年6月より請求ルールについて一部変更となりました。
詳細は下記ファイルを参照ください。
書式について
1添付ファイルをダウンロードしてご利用ください。
- 契約内容報告書
- 過誤申立依頼書
2東京都障害者サービス情報の書式ライブラリーをご利用ください。
（07実績記録票・基準単価・インターフェース仕様書・利用者負担上限額管理結果票等）
- サービス提供実績記録票
- 利用者負担上限額管理結果票
- 利用者負担額一覧表
- 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書など
添付ファイル
関連リンク
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お問い合わせ
福祉部 障害福祉課 障害福祉係
〒114-8508 東京都北区王子本町1-15-22 北区役所第一庁舎1階4番
電話：03-3908-9085
福祉部 障害福祉課 障害福祉係へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。