送付物の送付先変更（後期高齢者医療制度）

後期高齢者医療制度に関する送付物については、原則として被保険者の住民票上の住所へ送付いたします。

ただし以下の事情に該当する場合は「後期高齢者医療に関する送付物の送付先変更依頼書」に必要書類を添えて申請することで、送付先の住所を変更することができます。

送付先の変更が可能な場合

1. 成年後見制度により成年後見人等（成年後見人・保佐人・補助人）が選任された場合
2. 施設に入所、病院に入院など、長期にわたり自宅を不在になる場合
3. 本人による書類管理が困難であり、親族が書類管理を行う場合

手続きについて

必要書類を添えて、窓口または郵送でご申請ください。郵送の場合は、送付先変更依頼書を記入し、必要書類のコピーを添付してください。

• 後期高齢者医療に関する送付物の送付先変更依頼書 （PDF 123.2KB）
• 後期高齢者医療に関する送付物の送付先変更依頼書（記入例） （PDF 158.3KB）
• 送付先変更依頼書の郵送申請に必要な書類（案内文） （PDF 130.2KB）

成年後見制度により成年後見人等（成年後見人・保佐人・補助人）が選任された場合

1. 送付先変更依頼書
2. 被保険者本人の本人確認書類（保険証など）
3. 審判書または登記事項証明書

施設に入所、病院に入院など、長期にわたり自宅を不在になる場合

1. 送付先変更依頼書
2. 被保険者本人の本人確認書類（保険証など）
3. 入所・入院先の住所がわかるもの（領収書や契約書など）

本人による書類管理が困難であり、親族が書類管理を行う場合

1. 送付先変更依頼書
2. 被保険者本人の本人確認書類（保険証など）
3. 親族の住所地が記載された本人確認書類（免許証、マイナンバーカードなど）

注意

• この手続きは、後期高齢者医療制度に関する送付物のみが対象となります。
• 発送の関係で、変更前の住所に届いてしまうことがございます。ご了承ください。
• 施設・病院を設定する場合は、あらかじめ施設・病院の了承を得てください。

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